Неприятното състояние може да бъде следствие на заболяване или на анатомични аномалии, но най-често се дължи на невроза.
Терапията е комплексна, като медикаментите и лечебните растения се назначават само от съответния специалист.

Eнурезис ноктурна (нощното напикаване) е доста често заболяване в детската възраст. Най-висок процент на боледуващите деца е между 2 и 6 години. С напредването на възрастта и физическото укрепване на организма, това болестно състояние постепенно заглъхва до пълното му изчезване. Единични са случаите на нощно напикаване в по-късна възраст. Понякога се наблюдава спонтанно спиране на нощните изпускания, но и при най-малките нервни сътресения у детето, те се появяват отново и дори зачестяват. Колкото детето е по-голямо, толкова по-голяма е тревогата у родителите. Затова е необходима консултация с невропедиатър.

Причините за възникването на нощното напикаване на децата не са напълно изяснени. То може да се дължи на прекарано органично заболяване, което да е дало трайно отражение върху здравословното състояние на детето - менингит, менингоенцефалит, заболявания на гръбначния мозък (полиомиелит, спастична парализа). На второ място трябва да се търсят анатомични аномалии в гръбначния стълб като спина бифида - вродено заболяване, представляващо пролапс (изпадане) на част от гръбначния мозък заедно с неговите обвивки в междупрешленното пространство. Съществуват два вида спина бифида: скритата бифида не изисква оперативно лечение, докато откритата бифида трябва да се оперира задължително.

Когато причината за нощното изпускане е проблеми в отделителната система, най-често тя се свързва с пиелонефрит, по-рядко с крипторхизъм, хидроцеле, варикоцеле, дивертикул на пикочния мехур, хроничен уретрит и др. В такъв случай многократното изследване на урината за откриването на патогенни микроорганизми може да бъде от решаващо значение за успешното лечение. В теоретичен план като причини за нощното изпускане могат да се посочат и други заболявания като диабет, токсоплазмоза, чревни паразити и други.

Наблюденията обаче показват, че една от най-честите причини за нощното напикаване у децата е неврозата, която не винаги може да се констатира при първичен преглед. Внимателното изследване на поведенческите реакции на детето могат да покажат, че то е потиснато, страхливо, несигурно, склонно към агресия и отмъстителност. Тези реакции са отзвук на неадекватното отношение на родители и близки към заболяването на детето. Нощното изпускане у децата се влияе от климатични промени, смяна на жилището и особено на леглото. Не са редки случаите и на наследствена обремененост.

Най-надеждното лечение на енурезис ноктурна е профилактиката, която трябва да започне още в кърмаческа възраст.

За новороденото и кърмачето трябва да се установи подходящ хранителен режим, като възможно най-рано да се изостави нощното хранене и да се ограничи даването на течности през нощта.

Щом детето започне да сяда, да се поставя на гърне преди сън и около половин час след хранене.

Детето да се поставя да спи на твърдо легло, като тазът е леко повдигнат, за да се изпълва плавно мехурът и да не дразни сфинктера (свивача) на уретрата.

Детето да се приучва да задържа колкото се може по-дълго време уринирането, като прави прекъсвания по време на уринирането.

Лечението на енурезис ноктурна е комплексно, включва диета, физиотерапевтични процедури, медикаментозни и фитотерапевтични средства. Диетата се състои в ограничаване на течностите главно вечер, на солените храни, на диуретични плодове и зеленчуци предимно след обедните часове и вечер, както и консумацията на шоколад, какао, фъстъци, рибни консерви, газирани напитки. Детето трябва да си ляга навреме, обстновката преди сън трябва да е спокойна - да се избягват продължителното гледане на телевизия, бурните игри и т.н.

В началото на лечението детето трябва да бъде събуждано по едно и също време през нощта, за да уринира. Това създава нов стереотип на съня. Към малкия човек трябва да се отнасяме внимателно и тактично, без да се създават ситуации на напрежение и страх. И с всеки изминат ден трябва да му се внушава оптимизъм в излекуването. А то е продължително и изисква търпение и спазване на всички правила и изисквания както от страна на родителите, така и от страна на детето.

Медикаментозното лечение на нощното напикаване трябва да се извърши от невропедиатър. Съществуват няколко препарата с относително висока терапевтична активност, които могат да се съчетаят и с билкови препарати и с лечебни растения. Най-често използваните билки са следните: стръкове от жълт кантарион, стръкове от луличка, шишарки от хмел, листа от салвия, ким, подбел, дренки. Билките се предписват задължително от фитотерапевт и се приемат по указания от него начин.