Лечение на очните болести с лазери
Най-важното е лазерът да се приложи навреме и в подходяща дозировка. ...
Инфарктът и лечението му в кардиологично отделение
Първата задача на кардиолога е да постави началната "работна диагноза" при приемането на болния. ...
Нитроглицеринът е медикамент от групата на нитратите, който повлиява сърдечно-съдовата система. Използва се главно при исхемична болест на сърцето. Широко е използван главно при острите форми на исхемична болест на сърцето (нестабилна стенокардия и остър миокарден инфаркт), защото той действа бързо и сравнително ефикасно.
Нитроглицеринът може да се използва под формата на таблетки за приложение под езика. Прилага се при поява на стенокардна болка, като целта е тя да отзвучи или да намалее, както и да се подобрят условията за работа на сърцето. Дават се обикновено до 3 таблетки през 15 минути. Ако нямат ефект, се търси спешна помощ. В този случай се смята, че вероятността за остър миокарден инфаркт е много голяма.
Приет и погълнат през устата, нитроглицеринът не действа, тъй като се метаболизира много бързо от стомаха в черния дроб. За това таблетките се поставят под езика и се чака да се разтворят. По този начин лекарството преминава чрез лигавицата на устата в кръвообращението. Под формата на ампули нитроглицеринът се прилага венозно в болнична обстановка посредством специални апарати, дозиращи количеството лекарство, което преминава в кръвта.
Нитроглицеринът би могъл да се използва и при случаи на хипертонични кризи за бързо смъкване на артериалното налягане. Страничният ефект от приложението му най-често е главоболието, което се явява при около 20% от болните. Препаратът не трябва да се дава при систолно артериално налягане под 100 mm/Hg, при сърдечна честота под 50 и над 120 удара/ мин., също и при болни с глаукома.
Много близък до нитроглицерина е препаратът "Изокет" под формата на спрей. Той се впръсква под езика, където се резорбира. За една доза са достатъчни 2 впръсквания. На пазара се предлагат и т.нар. трансдермални форми. Те представляват специални адхезивни пластири с резервоар с различно количество нитроглицерин. Лекарството се освобождава с постоянна скорост и осигурява непроменлива терапевтична концентрация.
Тези пластири създават чувство за сигурност, намалявайки стенокардните пристъпи. Приложението на нитроглицерин и сродните му препарати трябва да става по предписание на лекар, като стриктно се спазва дозировката и показанията за приложение.
