Язвата на стомаха налага редовно ендоскопско изследване
Злокачественото израждане на стомашната язва за съжаление никак не е рядко. Според задълбочени научни проучвания рискът язвата на стомаха да се развие в злокачествен тумор е около 1,5 пъти по-висок в сравнение с този при здрави хора. ...
Да пие ли бебето вода и по колко?
Bодата, като съставна част на кърмата (адаптираното мляко), е едно от първите неща, които бебето приема след раждането. Противоречиви са мненията дали на детето трябва да се дава допълнително вода. ...
Лимфедемът е хронично заболяване, проявяващо се с оток на крайниците (или на друга част от тялото). Той е следствие от нарушеното движение на междуклетъчната течност и лимфата, което може да бъде резултат на вродено или придобито заболяване.
Смята се, че от лимфедем боледува 1% от населението на света. В Европа 1 от 10 жени има рак на гърдата, а 30 процeнта от всички получават лимфен оток на ръката.
Според изследвания появата на лимфедеми след радикални гинекологични и урологични операции е при около 18 процeнта от пациентите, а след меланомните операции - при 40 процeнта.
В зависимост от клиничната си проява лимфедемът бива първичен и вторичен.
Първичните лимфедеми са предизвикани от болестни изменения на лимфните съдове (хипоплазия, аплазия или дисплазия). Те могат да се проявяват още при раждането (болест на Милрой) или преди навършване на 35 години. Вторичните лимфедеми са по-често срещани. Те са вследствие от хирургични намеси в комбинация с лъчетерапия, операции при рак на гърдата, гинекологични интервенции или от хронични възпалителни процеси на лимфните пътища. Доказан етиологичен фактор за вторичен лимфедем е и рецидивиращата кожна стрептококова инфекция - еризипел.
Клиничната класификация на лимфедемите е на базата на тежестта на заболяването и включва 4 стадия.
При първия отокът е мек и намалява частично при елевация. Във втория той е умерено изразен и втвърден. В третия стадий, наричан още слонска болест (елефантиаза), се установява огромен деформиран крайник с много тежки кожни промени (хиперкератоза), хронични инфекции, пигментация, разязвявания и значително ограничена двигателна функция.
Лечението на лимфедемите е неоперативно.
Основен терапевтичен метод в световната практика днес е комплексната деконгестивна терапия по Фьолди. Тя включва комбинация от различни лечебни методи: мануален лимфен дренаж по специалната техника на Водер-Фьолди: поставяне на многослойни превръзки от ниско еластични бинтове и специални подложки; съставяне на комплекс от упражнения; полагане на грижи за кожата и др.Може да се включи и специален пневматичен многокамерен апарат за лимфен дренаж (лимфомат). Правилно проведена, тази терапия има различен ефект - от пълно ликвидиране на отока (в първи и втори стадий) до редуцирането му (в трети и четвърти стадий) в различна степен. За да се задържи резултатът, задължително трябва да се спазват указанията на специалиста. За успешното лечение чрез мануален лимфен дренаж е необходимо и съдействието на пациента.
